■ 本報(bào)記者 王勇

　　 認(rèn)知癥又稱認(rèn)知障礙，是一種以記憶力衰退、思維能力退化、行為異常及日?；顒?dòng)能力喪失為核心的綜合病癥，其中阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的類(lèi)型。作為導(dǎo)致老年人失能的主要原因之一，認(rèn)知癥已成為全球老齡化社會(huì)面臨的重要公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

　　 隨著人口老齡化進(jìn)程的加快和人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，我國(guó)認(rèn)知癥老年人數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。中國(guó)老齡協(xié)會(huì)發(fā)布的《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》顯示，2021年，我國(guó)60歲及以上老年人中老年癡呆患者約有1507萬(wàn)。2030年，老年癡呆人數(shù)將達(dá)到2220萬(wàn)。

　　 為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，做好老年期癡呆防控工作，國(guó)家衛(wèi)生健康委等15個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定了《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃（2024—2030年）》。其中明確提到，要構(gòu)建老年期癡呆友好的社會(huì)環(huán)境，充分利用社區(qū)服務(wù)資源，建立社區(qū)癡呆老年人支持服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　 那么，如何才能構(gòu)建一個(gè)老年期癡呆友好的社會(huì)環(huán)境呢？7月17日，北京樂(lè)予慈善基金會(huì)“建外紅”共富聯(lián)盟專項(xiàng)基金“記憶守護(hù)”項(xiàng)目發(fā)布了《老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)實(shí)踐指引》。指引從認(rèn)知科普宣傳、認(rèn)知篩查、社區(qū)支持體系建設(shè)、藝術(shù)療愈在認(rèn)知障礙早期干預(yù)中的運(yùn)用、社會(huì)倡導(dǎo)活動(dòng)、老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)展示空間建設(shè)等多個(gè)方面給出了答案。

　　現(xiàn)實(shí)緊迫性

　　 截至2023年底，北京市常住老年人口494.8萬(wàn)人，占常住人口的22.6%，已經(jīng)邁入中度老齡化社會(huì)。以朝陽(yáng)區(qū)建外街道為例，60歲以上戶籍老人接近6000名，其中80歲及以上的高齡老人超過(guò)2200名。

　　 老齡化程度越高，認(rèn)知癥的患病率也越高。“作為基層政府，我們深切感受到，認(rèn)知障礙不僅關(guān)乎千萬(wàn)家庭的幸福，更是衡量社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)尺。”北京市朝陽(yáng)區(qū)建外街道辦事處主任王一凡強(qiáng)調(diào)。

　　 “在99%的老年人居家和社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀下，老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)具有現(xiàn)實(shí)緊迫性?！北本煼洞髮W(xué)中國(guó)公益研究院助理院長(zhǎng)兼養(yǎng)老研究中心主任成緋緋表示。

　　 2023年6月，在建外街道的指導(dǎo)和北京泰康溢彩公益基金會(huì)的支持下，北京樂(lè)予慈善基金會(huì)“建外紅”共富聯(lián)盟專項(xiàng)基金發(fā)起了以老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)為核心的綜合性公益行動(dòng)——“記憶守護(hù)”項(xiàng)目。

　　 “我們關(guān)注養(yǎng)老前沿議題，攜手‘建外紅’共富聯(lián)盟聯(lián)合發(fā)起‘記憶守護(hù)’項(xiàng)目，并連續(xù)資助2年，希望探索在街道社區(qū)層面構(gòu)建老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)的支持體系。”北京泰康溢彩基金會(huì)理事長(zhǎng)應(yīng)惟偉表示。

　　 項(xiàng)目啟動(dòng)后，在專業(yè)社會(huì)工作者的帶領(lǐng)下，篩查志愿者們先后在建外街道多個(gè)社區(qū)開(kāi)展了兩期認(rèn)知障礙篩查?！皬倪@兩期初步篩查的情況來(lái)看，部分參與篩查的老人存在不同程度的認(rèn)知功能退化表現(xiàn)?！薄敖ㄍ饧t”共富聯(lián)盟專項(xiàng)基金管委會(huì)副主任杜娟提到，“同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)，部分患者及家屬對(duì)認(rèn)知健康的關(guān)注度有待提升，在進(jìn)一步就醫(yī)確診方面還存有顧慮?！?br>
　　從防治體系到支持網(wǎng)絡(luò)

　　 篩查只是第一步，重要的是篩查之后怎么辦。項(xiàng)目從科普宣傳、藝術(shù)療愈、關(guān)愛(ài)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、友好展示空間打造等多個(gè)維度開(kāi)展了大量工作。

　　 2023年7月至12月，項(xiàng)目第一期在建外街道建國(guó)里、月河、大北家園和南郎4個(gè)社區(qū)開(kāi)展，累計(jì)為近700位老人提供了894人次的服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括認(rèn)知癥篩查、科普和藝術(shù)干預(yù)等。

　　 通過(guò)服務(wù)，項(xiàng)目為4個(gè)社區(qū)的老人建立了健康臺(tái)賬，讓老人們對(duì)認(rèn)知障礙有了初步了解，并且初步搭建了認(rèn)知障礙的防治的三級(jí)體系。

　　 第一級(jí)是通過(guò)社區(qū)篩查、腦健康評(píng)估等方式實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)；第二級(jí)是開(kāi)展非藥物干預(yù)，引入藝術(shù)療愈、團(tuán)體心理干預(yù)等創(chuàng)新手段，提升社會(huì)交往能力；第三級(jí)是建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，與南郎家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，確保患者得到及時(shí)專業(yè)診療。

　　 2024年8月至 2025年 6月，項(xiàng)目實(shí)施了第二期。除了延續(xù)第一期的篩查、科普和非藥物干預(yù)的具體服務(wù)外，重點(diǎn)構(gòu)建了認(rèn)知障礙社區(qū)友好支持網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)了關(guān)愛(ài)志愿隊(duì)伍，打造了友好展示空間“記憶角”。

　　 一是“1+5+N”的社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，以建外街道社會(huì)工作服務(wù)中心為核心樞紐，聯(lián)動(dòng)3家養(yǎng)老驛站、1家養(yǎng)老照料中心、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，聯(lián)合周邊商戶、企業(yè)及200余名志愿者,形成全域覆蓋的關(guān)愛(ài)支持矩陣。

　　 據(jù)王一凡介紹，項(xiàng)目運(yùn)行至今，已經(jīng)累計(jì)動(dòng)員企業(yè)捐贈(zèng)資金近50萬(wàn)元，30多家企業(yè)、商戶等社會(huì)力量加入服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，成為關(guān)愛(ài)伙伴。

　　 二是培養(yǎng)了兼具篩查技能和人文關(guān)懷的5支標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)團(tuán)隊(duì),其中認(rèn)知癥科普志愿服務(wù)隊(duì)3支和認(rèn)知癥早期篩查志愿服務(wù)隊(duì)2支。

　　 三是改造了一處友好展示空間。光華里社區(qū)花園內(nèi)側(cè)角落的矮墻處，以老物件展陳為主要思路，建設(shè)了一個(gè)認(rèn)知障礙科普的“記憶角”。一面是老物件展示墻，用于追溯歷史，喚醒記憶；一面是科普展板，以簡(jiǎn)單易懂的方式展示什么是認(rèn)知障礙、如何應(yīng)對(duì)等內(nèi)容?！斑@里屬于光華里社區(qū)的公共區(qū)域，處于室外更有利于吸引周?chē)用耜P(guān)注，緊鄰光華里社區(qū)服務(wù)中心和光華里養(yǎng)老驛站，便于居民前往尋求支持性服務(wù)?！倍啪陱?qiáng)調(diào)。

　　 由此，項(xiàng)目構(gòu)建出一個(gè)政府部門(mén)+專業(yè)機(jī)構(gòu)+社區(qū)居民+企業(yè)+志愿者的多元協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了“兜底有保障、外延有溫度、覆蓋無(wú)死角、技術(shù)有依托”的目標(biāo)。

　　 “我們始終堅(jiān)持扶持引導(dǎo)、眾人拾柴的原則——既提供政策支持，又鼓勵(lì)社會(huì)協(xié)同，形成了資源共享共有、屬地共建共治、成果共享共富的集聚效應(yīng)?！蓖跻环矎?qiáng)調(diào)。

　　從救濟(jì)型向發(fā)展型升級(jí)

　　 在強(qiáng)調(diào)從社區(qū)出發(fā)、多方共創(chuàng)的同時(shí)，項(xiàng)目還特別強(qiáng)調(diào)可持續(xù)，包括資源可持續(xù)、機(jī)制可持續(xù)、影響可持續(xù)三個(gè)維度。

　　 資源層面，目前資金來(lái)源主要是企業(yè)捐贈(zèng)，未來(lái)希望通過(guò)建立“社會(huì)捐贈(zèng)+政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)+低償服務(wù)”的混合模式平衡資金來(lái)源。

　　 機(jī)制層面，重視培育社區(qū)自組織，通過(guò)培訓(xùn)賦能讓掌握基礎(chǔ)篩查、照護(hù)等技能，逐步實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目從“外部推動(dòng)”到“社區(qū)自治”的過(guò)渡。

　　 影響層面，注重經(jīng)驗(yàn)沉淀與模式復(fù)制，將項(xiàng)目過(guò)程中形成的成果向其他社區(qū)推廣，同時(shí)通過(guò)傳播，推動(dòng)認(rèn)知障礙防治納入地方公共服務(wù)體系，使項(xiàng)目影響超越單次活動(dòng)，形成可延續(xù)的社會(huì)價(jià)值。

　　 《老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)實(shí)踐指引》的制定發(fā)布，正是為了推進(jìn)更多社區(qū)形成關(guān)注、關(guān)愛(ài)、關(guān)愛(ài)認(rèn)知障礙老人及其家庭的友好社區(qū)氛圍，共同筑起一個(gè)個(gè)遺忘可以被包容、記憶能被溫柔守護(hù)的老年友好型社區(qū)?！跋Ｍ独夏暾J(rèn)知障礙友好社區(qū)實(shí)踐指引》能得到更多的推廣使用，讓更多老人受益?！睉?yīng)惟偉強(qiáng)調(diào)。

　　 下一步，項(xiàng)目將進(jìn)一步完善三級(jí)防治體系；運(yùn)營(yíng)好社區(qū)友好展示空間和支持網(wǎng)絡(luò)，為轄區(qū)患者及家庭提供更多的有效支持服務(wù)；同時(shí)聯(lián)動(dòng)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展社區(qū)認(rèn)知障礙科普活動(dòng)。

　　 “讓企業(yè)社會(huì)責(zé)任融入社區(qū)血脈，讓志愿精神滋養(yǎng)鄰里互助土壤，讓專業(yè)力量托舉有尊嚴(yán)的晚年。我們?yōu)檩爡^(qū)老年群體開(kāi)設(shè)優(yōu)先服務(wù)通道，培訓(xùn)企業(yè)員工識(shí)別走失老人，全力推動(dòng)老年友好型社區(qū)從救濟(jì)型向發(fā)展型升級(jí)，以公益力量推動(dòng)轄區(qū)為老服務(wù)的公益新風(fēng)尚?！北本┦谐?yáng)區(qū)建外街道辦事處副主任王依祎強(qiáng)調(diào)。